Tuberkulosis
Mengenal tuberkulosis
Tuberkulosis (TB) merupakan salah satu dari 10 penyebab kematian utama di dunia.
Tujuh negara menyumbang 64% dari total tersebut, dengan India mencatat jumlah tertinggi, diikuti Indonesia, Tiongkok, Filipina, Pakistan, Nigeria, dan Afrika Selatan.
Tindakan dini dapat meminimalkan kerusakan otak dan kemungkinan komplikasi.
Kabar baiknya, stroke dapat dicegah.
Semua prosedur tersebut meningkatkan pasokan darah ke jantung, tetapi tidak menyembuhkan penyakit jantung koroner. Pencegahan penyakit jantung merupakan kuncinya.
Bagaimana tuberkulosis memengaruhi tubuh Anda?
Infeksi TB tidak berarti Anda akan jatuh sakit. Ada dua bentuk penyakit ini :
TB laten
Kuman ada di dalam tubuh Anda, tetapi sistem kekebalan tubuh mencegahnya menyebar.
Artinya, Anda tidak mengalami gejala dan tidak menularkan penyakit.
Namun, infeksi masih hidup di dalam tubuh dan suatu hari dapat menjadi aktif.
Jika Anda berisiko tinggi mengalami reaktivasi, misalnya Anda memiliki HIV, infeksi awal terjadi dalam 2 tahun terakhir, hasil rontgen dada tidak normal, atau kekebalan tubuh Anda terganggu, dokter akan memberikan antibiotik untuk menurunkan risiko berkembangnya TB aktif.
Penyakit TB aktif
Ini berarti kuman berkembang biak dan dapat membuat Anda sakit.
Anda dapat menularkan penyakit kepada orang lain.
Sembilan puluh persen kasus TB aktif pada orang dewasa berasal dari reaktivasi infeksi TB laten.
Apa saja faktor risiko TB?
Tuberkulosis terutama menyerang orang dewasa pada usia paling produktif.
Namun, semua kelompok usia berisiko.Lebih dari 95% kasus dan kematian terjadi di negara berkembang.
Orang yang terinfeksi HIV memiliki kemungkinan 20 hingga 30 kali lebih besar untuk mengalami TB aktif (lihat bagian TB dan HIV di bawah).
Risiko TB aktif juga lebih besar pada orang dengan kondisi lain yang melemahkan sistem kekebalan tubuh.
Penggunaan tembakau sangat meningkatkan risiko penyakit TB dan kematian.
Kemungkinan terinfeksi kuman TB paling tinggi pada orang yang memiliki kontak dekat dengan orang lain yang terinfeksi.
Kelompok ini mencakup:
• Keluarga dan teman dari seseorang yang mengalami penyakit TB menular
• Orang yang berimigrasi dari wilayah dunia dengan angka TB tinggi
• Orang dalam kelompok dengan angka penularan TB tinggi, termasuk orang tanpa tempat tinggal, pengguna narkoba suntik, dan orang yang hidup dengan infeksi HIV
• Orang yang bekerja atau tinggal di fasilitas atau institusi yang menampung orang berisiko tinggi terkena TB, seperti rumah sakit, tempat penampungan tunawisma, lembaga pemasyarakatan, panti perawatan lansia, dan tempat tinggal bagi orang dengan HIV
Tidak semua orang yang terinfeksi kuman TB (TB laten) mengalami penyakit TB yang aktif secara klinis.
Orang dengan risiko tertinggi mengalami TB aktif adalah mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah, termasuk:
• Bayi dan anak kecil yang sistem kekebalan tubuhnya belum matang
• Orang dengan kondisi kronis seperti diabetes atau penyakit ginjal
• Orang dengan HIV/AIDS
• Penerima transplantasi organ
• Pasien kanker yang menjalani kemoterapi
• Orang yang menerima pengobatan khusus tertentu untuk gangguan autoimun, seperti artritis reumatoid atau penyakit Crohn
Gejala
Gejala umum TB paru aktif meliputi:
01
Batuk berdahak dan terkadang disertai darah
02
Nyeri dada
03
Lemas
04
Penurunan berat badan
05
Demam
06
Keringat Malam
Diagnosis
01
Banyak negara masih mengandalkan metode yang telah lama digunakan, yaitu pemeriksaan mikroskopis apusan dahak, untuk mendiagnosis TB.
02
Penggunaan tes cepat Xpert MTB/RIF® telah meningkat secara signifikan sejak tahun 2010, ketika WHO pertama kali merekomendasikan penggunaannya.
03
Diagnosis dapat ditegakkan dalam waktu 2 jam. Halaman sumber menyebutkan bahwa tes ini direkomendasikan WHO sebagai tes diagnostik awal pada semua orang dengan tanda dan gejala TB.
04
Rontgen dada juga merupakan pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosis TB paru, mengetahui tingkat keparahan infeksi, atau mengamati perbaikan selama pengobatan.
Pengobatan
Jika Anda mengalami penyakit TB aktif, Anda harus segera mendapatkan pengobatan.
Pengobatan ini dapat melibatkan penggunaan sejumlah obat selama 6 hingga 12 bulan.
Penting untuk mengonsumsi seluruh obat sesuai resep selama keseluruhan masa pengobatan, bahkan jika Anda sudah merasa lebih baik.
Jika tidak, Anda dapat sakit kembali dan berpotensi menularkan penyakit kepada orang-orang di sekitar Anda.
Penyakit TB aktif yang sensitif terhadap obat diobati dengan regimen standar selama 6 bulan menggunakan 4 obat antimikroba, disertai informasi, pengawasan, dan dukungan kepada pasien oleh tenaga kesehatan atau relawan terlatih.
Tanpa dukungan tersebut, kepatuhan terhadap pengobatan dapat menjadi sulit dan penyakit dapat menyebar.
Sebagian besar kasus TB dapat disembuhkan ketika obat disediakan dan dikonsumsi dengan benar.
Dengan pengobatan yang tepat, tuberkulosis (disingkat TB) hampir selalu dapat disembuhkan.
Jika Anda tidak mengonsumsi obat dengan benar, kuman TB yang masih hidup dapat menjadi kebal terhadap obat. Atau, terkadang ketika antibiotik yang digunakan untuk mengobati penyakit tidak bekerja, kondisi ini disebut TB resistan obat.
Jika Anda memiliki bentuk penyakit ini, Anda mungkin perlu mengonsumsi obat yang lebih kuat untuk jangka waktu yang lebih lama.
Pencegahan
Mencegah infeksi TB berarti mencegah penyebarannya. Sangat penting untuk memahami bahwa meskipun penyakit TB menular, penyakit ini juga dapat dicegah, dan pencegahan TB lebih baik daripada pengobatan.
01
Buah, sayuran, dan pangan beragam
BCG (Bacille Calmette-Guérin) adalah vaksin hidup untuk melawan tuberkulosis. Vaksin dibuat dari galur basil tuberkulosis sapi yang dilemahkan, Mycobacterium bovis. Vaksin ini merupakan salah satu vaksin yang paling banyak digunakan di seluruh dunia.
02
Diagnosis Dini
Diagnosis dan pengobatan dini merupakan cara paling efektif untuk mencegah penyebaran tuberkulosis.Setelah didiagnosis TB dan memulai pengobatan, sebagian besar pasien tidak lagi menularkan penyakit setelah hanya dua minggu mengonsumsi obat.
03
Penemuan Kasus
Petugas penjangkauan dan relawan dapat bekerja di masyarakat dengan angka TB tinggi untuk menemukan orang dengan gejala dan merujuk mereka untuk pemeriksaan.
Membatasi penyebaran TB bergantung pada keberhasilan menemukan dan mengobati orang yang sakit agar mereka tidak menularkannya kepada orang lain. Hal ini dapat dilakukan dengan meningkatkan kesadaran tentang TB agar orang dengan gejala TB tahu bahwa mereka perlu mencari bantuan.
04
Modifikasi Lingkungan
Karena TB merupakan infeksi yang ditularkan melalui udara, bakteri TB dilepaskan ke udara ketika seseorang dengan TB menular batuk atau bersin.
Risiko infeksi dapat dikurangi dengan beberapa langkah pencegahan sederhana:
• Pertahankan ventilasi yang baik: TB dapat tetap melayang di udara selama beberapa jam jika tidak ada ventilasi.
• Pertahankan cahaya alami: sinar UV membunuh bakteri TB.
• Terapkan perilaku kebersihan yang baik: menutup mulut dan hidung saat batuk atau bersin mengurangi penyebaran bakteri TB (etika batuk).
• Cuci tangan setelah menutup batuk atau bersin (kebersihan tangan).
Di fasilitas pelayanan kesehatan, penyebaran TB dikurangi melalui penggunaan masker pelindung, sistem ventilasi, pemisahan pasien yang berpotensi menularkan penyakit dari pasien lain, dan skrining TB secara rutin bagi tenaga kesehatan.